Page 104 - 《国际安全研究》2021年第1期

澜湄合作中的非传统安全治理：从碎片化到平台化

第一，感染类疾病防控问题。湄公河地区属于热带季风气候，全年高温多雨，
是感染类疾病的高发区域，尤其是获得性免疫缺陷综合征（简称“艾滋病”）和疟
疾是柬埔寨、缅甸和泰国的普遍流行病。亚洲开发银行（Asia Development Bank，

ADB）2007 年的调查报告显示，柬埔寨的艾滋病成人感染率是 1.9%，缅甸是 1.3%，
①
泰国是 1.4%。 进入 21 世纪，缅甸每年感染艾滋病的人员数量呈下降趋势，从
②
2000 年的 28 万人降低到 2018 年的 11 万人，但形势仍然不乐观。 世界卫生组织
（ World Health Organization，WHO）2019 年公布的数据显示，缅甸境内 24 万人携
带艾滋病毒，有 16.7 万人在接受治疗。

表 2 湄公河五国感染艾滋病毒（HIV）人数（截至 2019 年）
国家 感染艾滋病毒人数 成人每 1 000 人感染率（%）
缅甸 240 000 0.3
柬埔寨 73 000 0.1
老挝 12 000 0.1
泰国 480 000 0.2
越南 230 000 0.1
数据来源：作者根据美国国际开发署（USAID）发布的数据信息整理， http://aphub.unaids.org/。

在湄公河地区的传染性疾病中，疟疾是最高发的一种，尤其是恶性疟原虫占大
湄公河地区病例的 55%，并导致大多数疟疾病人死亡。2018 年上半年，湄公河五

国的疟疾确诊感染人数约 5 万人，其中 30%的感染者来自柬埔寨，其次是缅甸和老
挝。2012 年至 2017 年间，柬埔寨报告的病例增加了 19%，其中 2016 年至 2017 年
增加了 98%；缅甸疟疾病例大幅减少 82%，泰国疟疾病例下降 67%，越南减少了

③
77%。 由于该地区的疟疾流行病学极为复杂，恶性疟原虫对抗疟药物的耐药性严
重，会导致在较长一段时间内面临无药可治的局面。另外，该区域的疟疾流行病学
显示出巨大的地理异质性，“边界疟疾”和“森林疟疾”的监测难度高，对于区域

① ADB, “HIV and the Greater Mekong Subregion: Strategic Directions and Opportunity,”
https://www.greatermekong.org/sites/default/files/hiv-aids-greater-mekong-subregion.pdf.
② WHO, “WHO Myanmar World AIDS Day Special,” December 1, 2019, http://www.searo.who.
int/docs/default-source/searo/myanmar/factsheet-hiv-aids-wad-2019.pdf?sfvrsn=ffebd469_0.
③ World Health Organization, “Countries of the Greater Mekong are Stepping Up to End Malaria,”
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/276213/WHO-CDS-GMP-MME-2018.03-eng.pdf?ua=1.
· 102 ·