Page 81 - 《国际安全研究》2020年第3期

2020 年第 3 期

10 月 1 日到 2020 年 2 月 15 日，流感在美国造成 28 万~50 万人住院，1.6 万~4.1
①
万人因流感而死亡。
其次，传染病的快速传播对美国经济构成威胁。美国是贸易大国。全球传染病

的传播不仅造成大量的人员伤亡，也会导致对美国服务和出口的需求减少，危及美
国的经济和就业。“传染病威胁会危及生命，撕裂经济、旅行、贸易和食物供应”；“传
染病暴发不尊重边界，将会快速危及美国的健康、安全和繁荣；加强全球卫生安全
②
和管理传染病暴发风险，是美国的国家安全利益”。 有研究认为，如果在中国、印
度、印度尼西亚、马来西亚、泰国、越南、老挝和柬埔寨 8 个国家暴发大规模传染
③
病，美国出口损失将高达 58 亿美元，并将造成 130 万美国人失业。 然而在潜在的
传染病威胁面前，包括美国在内的国家并没有做好充分应对大规模传染病的准备。
2019 年 10 月，约翰·霍普金斯卫生安全中心发布了首个评估全球 194 个国家的全球

卫生安全水平的“全球卫生安全指数”（Global Health Security Index）。该指数显示，
如果给全球整体的全球卫生安全基于 100 分满分进行评分的话，每个国家的平均得
分仅为 40.2 分；包括美国在内的任何一个国家，在应对重大传染病疫情方面的资源
④
和能力并不完全充足。 因此，鉴于在全球卫生安全领域面临的存在性威胁，出台
一部指导美国全球卫生政策的纲领性文件就成了特朗普政府的客观需求。
（二）制定《全球卫生安全战略》是特朗普政府的主观需要
在全球卫生政策领域，美国共和、民主两党存在高度共识。正如有学者所言，
⑤
“美国政府以两党共识的形式，极大地提升了全球卫生在政治议程中的地位”。 小
布什政府时期的“总统防治艾滋病紧急救援计划”（The President’s Emergency Plan For
AIDS Relief）和奥巴马政府的“全球卫生倡议”（Global Health Initiatives）均是这种
共识的体现。小布什因其在全球卫生领域的贡献，在非洲甚至被称为“全球卫生总

① 因为流感在美国大部分地区都是一个不需要上报的疾病，所以该数据只是美国疾控中心
的估计数字。参见 U.S. Center for Disease Control and Prevention, “2019-2020 U.S. Flu Season:
Preliminary Burden Estimates,” February 21, 2020, https://www.cdc.gov/flu/about/burden/preliminary-
in-season-estimates.htm。
② The White House, United States Government Global Health Security Strategy, Washington,
D. C., 2019, p. 6, https://www.gatesnotes.com/Health/Shattuck-lecture.
③ Zoe Bambery, et al., “Impact of a Hypothetical Infectious Disease Outbreak on US Exports
and Export-Based Jobs,” Health Security, Vol. 16, No. 1, 2018, pp. 5-6.
④ Center for Health Security, Global Health Security Index: Building Collection and
Accountability, October 2019, https://www.ghsindex.org/wp-content/uploads/2019/10/2019-Global-
Health-Security-Index.pdf.
⑤ Jeremy Youde, “ The Securitization of Health in the Trump Era,” Australian Journal of
International Affairs, Vol. 72, No. 6, 2018, p. 535.
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